2014年口腔执业医师考试高频考点试题之《口腔修复学》

口腔修复学

一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 男，55岁，戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害。查：可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡。舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆

A．与黏膜贴合过紧

B．边缘不光滑

C．位置不当

D．无弹性

E．过厚

【正确答案】：A

【解题思路】：由于此患者设计的是可摘局部义齿，远中游离端是黏膜支持，在行使功能时会发生一定量的黏膜下沉，所以如果带入未行使功能时，义齿与组织贴合紧密，而发挥咀嚼功能时远中游离端下沉，舌侧的舌杆会对黏膜有一定的压力，所以此患者发生了舌杆下缘的溃疡，所以A正确，排除B、C、D、E不是造成溃疡的原因，故此题选A。考点：局部可摘义齿舌杆的设计

第 2 题 男，32岁。3个月前外伤致缺失，要求固定义齿修复。查：缺失区牙槽骨及余留牙正常。该患者的固定义齿属于

A．双端固定桥

B．半固定桥

C．单端固定桥

D．复合固定桥

E．特殊固定桥

【正确答案】：D

【解题思路】：患者缺失，有两个缺隙。故需要使用复合固定桥来修复。故本题选D。考点：固定义齿的类型

第 3 题 为使上前牙的位置衬托出上唇的丰满度。可参考下列制作。除了

A．上前牙唇面至切牙乳突中点一般8～10mm

B．年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突前缘

C．老年人，上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐

D．上尖牙唇面与腭皱的侧面相距10．5mm

E．上前牙切缘在唇下露出2mm

【正确答案】：B

【解题思路】：排列上前牙的参考标志有以下几点：①上中切牙唇面到切牙乳突中点距离一般为8～lOmm，年龄大、牙槽嵴吸收严重者，此距离应适当缩短②两侧上尖牙牙尖顶连线通过切牙乳突中点或后缘(年老者及牙槽嵴吸收严重者)；③上尖牙唇面与腭皱的侧面通常相距lOmm；上前牙唇面与前庭沟和切缘连成的平面平行；④上前牙切缘在唇下露出2mm，年老者、上唇长者露出较少。B年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突前缘，应为切牙乳突中点。故选B。考点：全口义齿人工牙的排列原则

第 4 题 患者男性30岁，失，残根短，为固定义齿基牙，此设计的主要理由是

A．增加抗力型

B．增加义齿支持

C．增加前牙美观

D．增加义齿固位

E．提高义齿切割能力

【正确答案】：B

【解题思路】：此患者缺失，残根短，为固定义齿基牙，其中右上2为残根，支持力不足，所以需要增加一个基牙右上3，以辅助支持作用，所以B正确，固位是抵抗向脱位的能力，残根进行桩冠修复，所以固位力抗力较大，所以A、D不选。增加基牙与前牙美观，提高义齿切割能力无关，所以排除c、D。故此题选B。考点：固定义齿基牙选择

第 5 题 对Kennedy第一、二类缺失修复体的设计要点是。除外

A．取压力印模

B．增加间接固位体支持

C．减轻主要基牙上的力

D．排列与天然牙等大的人工牙

E．扩大鞍基，使力均匀分布在牙槽嵴上

【正确答案】：D

【解题思路】：第一、二类缺失修复体有游离缺失，需要游离端黏膜承受压力，所以需要取压力印模，A正确，游离缺失，余留牙的固位力不足，需要增加间接固位体支持，减轻主要基牙上的力，所以B、C正确，扩大鞍基，使力均匀分布在牙槽嵴上可以增大黏膜可承受的压力，所以E正确，排列与天然牙等大会引起所承受的力增大，所以D错误，故本题选D。考点：第一、第二类缺失修复体的设计要点

第 6 题 女，30岁。左上颌第一双尖牙邻颌邻汞充填物部分脱落。X线片显示根充完善。最佳修复设计方案是

A．塑料全冠

B．贵金属全冠

C．桩核+PFM

D．树脂MOD嵌体

E．贵金属MOD嵌体

【正确答案】：C

【解题思路】：牙体缺损的修复可使用嵌体、部分冠、全冠、桩核冠等。根据题干分析，需要修复的牙体位置较靠前，选项C的方案兼顾美观、固位和功能的恢复。考点：修复体选择

第 7 题 金属-烤瓷结合中。最重要的结合力是

A．机械结合

B．范德华力

C．倒凹固位