2013年口腔执业医师考试全真模拟试题第一套(含答案)

【A型题】 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.儿童颌面部感染最常见的是:

A.牙源性感染 B.腺源性感染 C.血源性感染

D.面疖 E.结核

2.最易发生腺源性感染的间隙是:

A.颌后间隙 B.咽旁间隙 C.颌下间隙

D.舌下间隙 E.颞间隙

3.面部“危险三角区”指的是:

A.由双侧眼外眦到上唇中点的连线

B.由双侧眼外眦与颏部正中的连线

C.由双侧眼内眦与双侧鼻翼基脚的连线

D.由双侧瞳孔连线的中点与双侧口角的连线

E.由双侧瞳孔与颏部正中的连线

4.以下哪一种感染应及早作广泛的切开引流:

A.舌下间隙感染 B.卢德维氏咽峡炎

C.颊间隙感染 D.眶下间隙感染

E.翼颌间隙感染

5.下列哪种情况不是放置引流的适应证:

A.可能发生感染的污染创口 B.较浅小的无菌创口

C.留有死腔的创口 D.止血不全的创口

E.脓肿切开的创口

6.下列颌面部间隙中最容易并发骨髓炎的是:

A.颊间隙 B.颞下间隙 C.颞深间隙

D.颞浅间隙 E.颌下间隙

7.口腔颌面部间隙的正确定义为:

A.正常情况下颌面部各组织之间存在的间隙

B.颌面部肌肉和涎腺之间存在的间隙

C.正常情况下颌面部各组织之间解剖结构上的潜在间隙

D.颌面部各间隙之间无沟通

E.颌面部间隙感染不易扩散

8.面部危险三角区内的感染处理不当可以引起:

A.急性根尖周炎 B.鼻前庭炎 C.尖牙凹感染

D.角膜炎、结膜炎、眼睑炎 E.海绵窦血栓性静脉炎

9.导致口腔颌面部间隙感染的腺源性感染一般指:

A.小涎腺的感染 B.三大唾液腺的感染

C.淋巴结感染 E.皮脂腺感染

D.感染区淋巴结炎突破被膜引发间隙感染

10.口腔颌面部化脓性感染致病菌可为:

A.产气荚膜杆菌 B.结核杆菌 C.螺旋体

D.放线菌 E.大肠杆菌

11.颌面部间隙感染最常见的原因是:

A.血源性 B.腺源性 C.外伤性

D.牙源性 E.继发于其他感染

12.颌面部间隙感染的病原菌:

A.以金黄色葡萄球菌为主 B.以溶血性链球菌为主

C.混合性细菌感染为主 D.厌氧菌感染为主

E.特异菌感染为主

13.颌面部一般化脓性感染的局部表现为:

A.局部红、肿、热、痛、功能障碍

B.局部软组织广泛性水肿

C.局部产生皮下气肿,有捻发音

D.局部剧烈疼痛,有脓肿形成

E.张口受限,影响语言、咀嚼

14.切开引流的绝对指征:

A.感染早期即应行切开引流术

B.局部肿胀、疼痛

C.有凹陷性水肿,波动感或穿刺有脓

D.脓肿已穿破,但局部仍有疼痛

E.牙源性感染1周以后

15.下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难:

A.眶下间隙 B.翼颌间隙 C.咬肌间隙

D.下颌下间隙 E.口底蜂窝织炎

16.下列何种间隙感染脓肿切开引流切口选在口内:

A.颌下间隙 B.口底蜂窝织炎 C.舌下间隙

D.翼颌间隙 E.咬肌间隙

17.下列间隙感染首先表现为张口困难的为:

A.翼下颌间隙 B.眶下间隙 C.下颌下间隙

D.口底蜂窝织炎E.舌下间隙

18.卢德维(Ludwig's)咽峡炎指:

A.腐败坏死性龈口炎 B.化脓性咽峡炎

C.腐败坏死性口底蜂窝织炎 D.化脓性扁桃体炎

E.粒细胞缺乏症

19.下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成:

A.翼颌间隙感染 B.咽旁间隙感染

C.颌下间隙感染 D.口底蜂窝织炎

E.咬肌间隙感染

20.唇痈较少出现大块组织坏死,这是因为:

A.唇部组织表浅,易于早期发现病变

B.唇部血液循环丰富

C.感染的细菌毒力较低

D.金黄色葡萄球菌是条件致病菌,其侵袭力弱

E.唇部运动频繁,细菌不易滞留聚集

21.颜面部疖痈的治疗主张:

A.早期切开引流 B.局部烧灼 C.局部热敷

D.保守治疗 E.全身支持疗法

22.化脓性颌骨骨髓炎根据临床病理特点,病变始于颌骨骨松质和骨髓者,称:

A.边缘性骨髓炎 B.放射性骨髓炎

C.中央性骨髓炎 D.婴幼儿上颌骨骨髓炎

E.根尖周致密性骨炎

23.由于下颌骨的特殊解剖特点,下列哪种病变容易通过下颌管扩散,导致急性弥散性中央性颌骨骨髓炎:

A.溶解性边缘性骨髓炎 B.根尖周致密性骨炎

C.根尖脓肿 D.粘膜下脓肿 E.根尖囊肿

24.边缘性骨髓炎好发于:

A.下颌骨升支 B.下颌骨体部 C.上颌骨体部

D.下颌骨牙槽突 E.下颌骨髁状突

25.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后:

A.2~4周 B.4~6周 C.6~8周

D.2个月以上 E.半年以上

26.中央性骨髓炎死骨切除术应在急性炎症后:

A.2周B.3~4周C.2个月D.3~4月E.6个月以上

27.放射性颌骨骨髓炎,下列正确的说法为:

A.死骨分离时间较快

B.病变与正常组织之间无明显界限

C.患者全身症状明显,伴发热、寒战、白细胞总数升高

D.一般倾向于积极治疗,早期切除坏死的软、硬组织

E.无需手术,单纯高压氧治疗效果较佳

28.婴幼儿化脓性淋巴结炎应与下列哪一疾病鉴别:

A.川崎病 B.勒—雪氏病 C.韩—薛—柯氏病

D.Horner综合征 E.Burkitt氏瘤

29.婴幼儿的淋巴结:

A.淋巴结发育完善,淋巴滤泡丰富

B.淋巴结被膜厚,淋巴滤泡不成熟

C.淋巴结发育完善,防御功能佳

D.淋巴结发育不完善,淋巴结包膜不成熟

E.淋巴结细胞增生活跃,滤泡成熟

30.智齿冠周炎常形成瘘道,其常见部位为:

A.第三磨牙颊部皮肤 B.第二磨牙颊部皮肤

C.第一磨牙舌侧牙龈 D.第二磨牙颊侧牙龈

E.第一磨牙颊侧牙龈

31.嚼肌间隙感染,若未及时引流或引流不彻底,最常引起的并发症为:

A.败血症 B.脓毒血症 C.海绵窦血栓性静脉炎

D.下颌升支边缘性骨髓炎 E.下颌升支中央性骨髓炎

32.下列关于颊间隙感染的描述中正确的是:

A.以腺源性感染多见

B.因可导致翼下颌间隙、咬肌间隙、眶下间隙等多间隙感染,故应早期切开引流

C.可由上颌智齿冠周炎导致

D.为避免面部瘢痕和损伤面神经,应从口内切开引流

E.其主要诊断依据是牙关紧闭

33.不易导致张口困难的间隙感染是:

A.咬肌间隙感染 B.颞间隙感染 C.舌下间隙感染

D.翼下颌间隙感染 E.颊间隙感染

34.颞间隙感染

A.局限于颞肌表面,与周围间隙无通连

B.因有颞骨屏障,不易侵犯颅内

C.若怀疑伴有颞骨骨髓炎,可在急性炎症控制、死骨充分分离后,行死骨摘除

D.可来源于化脓性中耳炎

E.不引起张口受限

35.有关颞间隙脓肿切开引流术正确的是:

A.颞间隙因可导致颞骨骨髓炎,故无论脓肿深浅,均应早期切开引流

B.为了保护颞肌的附丽,颞深间隙切开引流时应在颞肌表面皮肤作弧形切口

C.为了保护颞骨,避免颅内感染,切开引流后,不宜轻易探查骨面

D.颞深间隙感染扪及波动感是切开引流的指征

E.伴有颞下、翼下颌和下颌下间隙感染时,应作贯通引流

36.冠周炎的病因是:

A.因智齿萌出最晚 C.颌骨长度不足

B.冠周龈瓣与牙冠之间的盲袋易堆积食物及细菌

D.下颌智齿发育异常 E.邻牙牙周炎

37.结核性淋巴结炎

A.自行破溃后可形成经久不愈的瘘道

B.多见于体弱的老年人群

C.炎症波及周围组织时,可导致表面皮肤的红肿热痛

D.应早期切开引流

E.当累及多个淋巴结时,可变硬并伴明显疼痛

38.下述有关颌骨骨髓炎的论述正确的是:

A.颌周间隙感染导致的中央性颌骨骨髓炎最为常见

B.幼儿患者边缘性骨髓炎死骨刮除时切勿损伤牙胚

C.急性弥漫性中央性颌骨骨髓炎可导致多数牙松动

D.慢性颌骨骨髓炎不适于手术治疗,应以保守为主

E.下唇麻木是边缘性颌骨骨髓炎重要的诊断依据

39.翼下颌间隙感染向上直接累及的间隙是:

A.颞间隙 B.舌下间隙 C.颌下间隙

D.咽旁间隙 E.颞下间隙

40.下列关于脓肿切开引流正确的是:

A.翼下颌间隙切开引流的口内切口位于翼下颌皱襞内侧2mm处

B.咬肌间隙切开引流时,应同时探查下颌升支表面,以明确有无死骨

C.下颌下间隙切开引流时,应在口内外同时作切口,以免感染扩散和口底肿胀

D.眶下间隙的切开引流常导致颅内的逆行感染,故宜保守

E.唇痈的切开引流是减少颅内和全身并发症的重要方法

41.下列关于口腔颌面部感染错误的是:

A.口腔颌面部血运丰富,有利于炎症的吸收和愈合

B.口腔颌面部血运丰富,感染易向颅内扩散引起严重并发症

C.口腔颌面部有众多的潜在筋膜间隙,是控制感染发展的有效屏障

D.口腔颌面部有多数体腔与外界相通,其表面的常驻菌是感染的易发因素

E.口腔颌面部感染最常见的原因是牙源性感染

42.化脓性颌骨骨髓炎由下列感染而来,除了:

A.牙源性感染 B.损伤性感染 C.血行性感染

D.腺源性感染 E.邻近感染直接播散

43.慢性颌骨骨髓炎常有面部瘘管形成,并长期排脓或排出小块死骨块,例外的有:

A.中央性颌骨骨髓炎 B.溶解性边缘性颌骨骨髓炎

C.放射性颌骨骨髓炎 D.增生性边缘性颌骨骨髓炎

E.婴幼儿上颌骨骨髓炎

44.关于口腔颌面部感染的特点,下列说法错误的是:

A.口腔、鼻腔的环境有利于细菌滋生繁殖

B.牙齿的病变常向颌骨和颌周蔓延

C.颌面部筋膜间隙内血管丰富,抗病力强

D.颌面部感染易逆行导致严重并发症

E.颌面部暴露在外,易受各种损伤,继发感染

45.不属于口腔颌面部感染常见病原菌的是:

A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌 D.绿脓杆菌 E.阿米巴原虫

46.以下不是智齿冠周炎常见原因的是:

A.牙齿阻生 B.牙龈盲袋形成 C.机械压力

D.牙髓炎 E.细菌侵入

47.下列细菌中不引起特异性感染的是:

A.破伤风杆菌 B.结核菌 C.梅毒螺旋体

D.放线菌 E.大肠杆菌

48.下列不属于智齿冠周炎症状的有:

A.张口受限 B.磨牙后区肿胀

C.局部自发性跳痛,伴放射痛

D.下唇麻木感 E.全身不适、发热等

49.以下不是冠周炎向颌周蔓延的途径为:

A.感染向前方,到达第一磨牙颊侧,形成龈瘘

B.感染向外前方,形成颊部脓肿

C.感染向下颌支内后,形成翼下颌间隙感染

D.感染循下颌支内侧向后,形成咬肌间隙脓肿

E.感染向下,形成口底蜂窝织炎

50.不宜在冠周炎急性期进行的治疗是:

A.消炎B.镇痛C.建立引流D.对症处理E.去除病因

51.间隙感染脓肿形成后,下列间隙均可作下颌下缘下切口,除了:

A.下颌下间隙 B.眶下间隙 C.翼下颌间隙

D.口底蜂窝织炎 E.咬肌间隙

52.以下不是间隙感染脓肿切开引流术目的者是:

A.排除脓液,减少毒素吸收

B.消除病因,使病变彻底治愈

C.减轻局部肿胀、疼痛、张力

D.防止感染向邻近间隙蔓延

E.防止边缘性骨髓炎

53.以下哪一项不是切开引流的指征:

A.发病时间

B.局部凹陷性水肿,波动感明显

C.脓肿已穿破但引流不畅

D.腐败坏死性感染应早期广泛切开

E.局部肿胀,质地较硬

54.一患者因智齿冠周炎反复发作,伴面颊瘘半年,下列治疗措施不恰当的是:

A.拔除阻生牙 B.瘘管刮治术

C.抗菌素控制感染 D.加强冲洗换药

E.切开引流

55.下面哪一项临床表现与舌下间隙感染不符合

A.语言障碍 B.声音嘶哑

C.吞咽疼痛,进食困难 D.舌运动受限

E.口底粘膜充血,水肿,口底抬高

56.关于眶下间隙感染,下列说法错误的是:

A.眶下间隙内的面前静脉与海绵窦相通

B.感染来自上颌前牙根尖感染

C.临床表现以眶下区红肿热痛最明显

D.可直接扩散蔓延导致下颌下间隙感染

E.脓肿形成时,应及时切开引流

57.关于咬肌间隙感染下列说法错误的是:

A.感染多来自于下磨牙冠周炎和根尖周炎

B.临床表现为下颌角区红肿痛

C.常伴张口困难

D.脓肿形成后常在下颌升支外侧触及波动感

E.切开引流时作位于下颌角下缘下1~2cm的弧形切口

58.关于翼下颌间隙感染下列说法错误的是:

A.感染少数是医源性感染

B.临床首先表现为张口受限

C.翼颌间隙周围肌肉多而厚实,感染不易扩散

D.口内翼下颌皱襞肿胀、压痛

E.可从口内作切开引流

59.下列哪项描述不是关于下颌下间隙感染:

A.婴幼儿常继发于化脓性颌下淋巴结炎

B.以颌下区肿胀明显

C.间隙位于颌下三角内

D.感染可扩散蔓延导致口底蜂窝织炎

E.感染来源以特异性感染为主

60.下列哪项不是化脓性口底蜂窝织炎的常见临床表现:

A.全身发热、白细胞总数升高

B.下唇麻木、感觉异常

C.口底高度肿胀,舌体抬高,影响呼吸

D.双侧颈上份皮肤肿胀,下颌下缘消失

E.下颌牙根尖周化脓性炎症

61.下列哪项不是腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的:

A.消除病灶 B.预防毒素的进一步吸收

C.改变厌氧环境 D.减轻局部压力,预防呼吸困难

E.充分引流脓液

62.下列哪项不是增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学表现

A.骨密质增生 B.骨松质溶解破坏

C.骨膜反应活跃 D.少量新骨形成

E.以上都不是

63.下列有关颞间隙感染错误的是:

A.可因化脓性中耳炎或乳突炎等扩散导致

B.因有坚厚的颞肌阻隔,一般不易导致颞骨骨髓炎

C.因有坚厚的颞肌被盖,深部间隙不易触及波动感

D.颞深间隙感染一旦成脓,应及时切开、充分引流

E.颞间隙感染可向下扩散至颞下间隙和翼下颌间隙

64.下列有关颊间隙的描述错误的是:

A.感染来源多为牙源性

B.通过颊脂垫与咬肌、翼下颌、颞间隙等相通连

C.脓肿口内切开引流的部位与眶下间隙感染相似

D.因下颌骨的阻隔,感染不易扩散至下颌下间隙

E.可导致张口受限

65.口底腐败坏死性感染治疗中错误的是:

A.早期广泛切开引流 B.广泛分离每个间隙

C.3%过氧化氢液及盐水冲洗 D.盐水纱条引流

E.加压包扎,消灭死腔

66.下列部位不是细菌常寄居的部位:

A.唇腺 B.皮脂腺C.牙周袋 D.鼻腔E.扁桃体

67.下列哪一项不是化脓性颌骨骨髓炎的分型:

A.根尖脓肿 B.急性边缘性颌骨骨髓炎

C.慢性中央性颌骨骨髓炎 D.溶解型边缘性颌骨骨髓炎

E.急性增生型中央性颌骨骨髓炎

68.不是中央性颌骨骨髓炎临床表现的是:

A.常常先有间隙感染的表现 B.患处多数牙疼痛、松动

C.下唇麻木和感觉异常 D.牙周溢脓

E.颌下淋巴结肿痛

69.可引起边缘性颌骨骨髓炎的感染不包括:

A.颞间隙感染 B.咬肌间隙感染

C.翼下颌间隙感染 D.下颌下间隙感染

E.智齿冠周炎

70.化脓性颌骨骨髓炎的治疗不包括:

A.脓肿切开引流 B.死骨摘除术

C.彻底消除病灶 D.全身大剂量激素支持治疗

E.全身应用抗生素

71.关于婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎病因错误的是:

A.脐带感染 B.人工喂养奶嘴创伤 C.中耳炎

D.局部皮肤疖肿 E.败血症

72.婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎治疗错误的是:

A.全身抗感染

B.伴有眶下间隙感染时应及时切开引流

C.保持乳头和奶嘴、奶瓶的清洁

D.清除已分离的死骨

E.清除感染部位的牙胚

73.关于放射性颌骨骨髓炎病因下列说法错误的是:

A.受大剂量放射线照射血管内皮损伤

B.被照射的骨组织处于缺氧氧状态

C.肿瘤转移

D.牙周炎和猛性龋

E.口腔粘膜溃疡、创伤

74.放射性颌骨骨髓炎以预防为主,下列做法错误的是:

A.精确放射野剂量

B.严格非放射野的防护

C.放射前拔除病灶牙

D.放射前治愈牙及牙周疾患

E.放射前运用高压氧,促使血管增生

75.有关口腔颌面部特异性感染错误的是:

A.颌骨结核应首选保守治疗

B.淋巴结寒性脓肿必要时可切开引流

C.全身抗感染治疗首选金葡菌敏感的抗生素

D.包括梅毒感染和放线菌病

E.不包括溶血性链球菌引起的感染

76.颜面部疖痈受到不恰当处理常并发下列严重并发症,除了:

A.脓毒血症 B.脑膜炎 C.颅内出血

D.败血症 E.脑脓肿

77.毛囊和皮脂腺内寄居的细菌在下列条件下易引发面部疖痈,除了:

A.机体衰弱 B.营养不良 C.新陈代谢障碍

D.毛囊破坏,皮脂腺萎缩 E.皮肤抵抗力下降

78.下列治疗颜面部疖痈的方法错误的是:

A.保守治疗 B.10%高渗盐水纱布湿敷

C.及早切开引流 D.全身运用大剂量有效抗生素

E.全身支持治疗

79.有关婴幼儿淋巴结下列说法错误的是:

A.淋巴结发育不完善 B.淋巴滤泡不成熟

C.淋巴结被膜薄 D.淋巴结内淋巴细胞为不成熟细胞

E.淋巴结防御功能较差

80.化脓性淋巴结炎的治疗不包括:

A.切开引流 B.全身支持 C.局部热敷

D.全身应用足量抗生素 E.处理原发病灶

参考答案见下一页

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