口腔执业医师《答疑周刊》2012年第05期

【口腔内科学】

急性牙槽脓肿疼痛表现有下列一些。除了

A.自发性疼痛

B.放散性疼痛

C.持续性疼痛

D.搏动性疼痛

E.咬合时疼痛

【答案】：B

【解析】：考点：急性牙槽脓肿及急性根尖周炎的临床表现

急性根尖周炎疼痛的特点：自发痛，持续性痛，咬合痛，而化脓期会有波动性痛。所以A、C、D、E都正确。而放散痛即疼痛不能定位是急性牙髓炎的临床表现，急性牙槽脓肿疼痛可定位。所以此题选B.

【口腔病理学】

关于白斑的病理变化，不正确的是

A.上皮细胞过度正角化和过度不全角化

B.颗粒层增厚

C.棘层增厚

D.基底细胞层液化变性

E.固有层炎细胞浸润

【答案】：D

【解析】：白斑的病理变化是上皮增生，有过度正角化和过度不全角化，镜下可见其棘层增厚，其颗粒层也增厚，但没有非典型细胞。其上皮钉突可伸长且变粗，但仍整齐，基底膜清晰，未液化变性，其固有层和黏膜下层有炎细胞浸润。只有D不是自斑的病理表现，故选D.

【口腔修复学】

以下关于桩冠固位的说法哪项是错误的

A.黏结力是最主要的固位力

B.桩与根管壁要密合

C.桩越长固位越好

D.桩直径与固位有关

E.桩形态影响固位

【答案】：A

【解析】：考点：桩冠的固位

桩冠的固位力主要依靠桩与根管壁间的摩擦力与黏固剂的黏着力。桩的长度对于固位力有重要意义：保证根尖不少于4mm的根尖封闭；让桩的长度大于等于临床冠的长度；保证桩处于牙槽骨内的长度大于根在牙槽骨内总长度的l／2，排除C；桩的直径应该不超过根径的1／3是安全的，所以D排除；桩的形态要与根的形态相一致（近似圆锥形）并且与根管壁密合，故B和E排除，本题选A。

【口腔颌面外科学】

某患者在上颌中线区有囊状低密度影，与牙无关，考虑

A.含牙囊肿

B.正中囊肿

C.球上颌囊肿

D.根尖囊肿

E.鼻腭管囊肿

【答案】B

【解析】鼻腭管囊肿位于上颌骨中线，呈卵圆形或心形的放射透光区正中囊肿囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反映线