临床医学检验考试资料：椎基底动脉供血不足超声诊断要点

超声诊断要点

一、椎动脉管径狭窄，管径小于2.0 CM左右管径差超过一倍。

二、椎动脉血流速度减慢或血流量减少

表现为收缩期及（或）舒张期血流速度减低

A：双侧椎动脉均为低速度血流（较少见）

B：一侧椎动脉流速减低，而另一侧椎动脉   流速正常（比较常见）

C：一侧椎动脉流速减低，而另一侧流速为代偿性增高。

D：有时可出现椎动脉流速增高（可一侧增高，对侧正常；或双侧均增高），提示椎动脉痉挛。

E：部分可伴有PI、RI增高。

三、血流频谱形态改变

1.椎动脉出现低流速血流频谱，表现为收缩期峰值及舒张期波幅均明显降低，舒张期可出现部分断流，甚至完全断流。严重者仅见随心动周期有规律出现的低小单峰，标志椎动脉已无有效供血。

2.椎动脉硬化，频谱收缩期S1〈S2峰，或双峰融合，波峰圆钝呈拱形。

3.频谱宽度增加，流速增高的湍流频谱

4.探测不到血流频谱则说明完全阻塞。

5.探测到逆向血流频谱则提示锁骨下动脉盗血。