临床医学检验考试资料：颈动脉超声诊断检查方法

检查方法

仰卧位，颈后垫枕后仰，头偏向对侧

一、探头从颈根部向头侧移动作横向扫查，显示颈总动脉近心端、中部、远端、颈动脉分叉处及颈内、颈外动脉

颈外动脉位于前内侧

颈内动脉位于后外侧

二、探头从颈根部以颈总动脉血管长轴作纵向扫查

越过分叉部显示颈内及颈外动脉长轴

探头侧向前内侧方--颈外动脉

探头侧向后外侧--颈内动脉

颈内及颈外动脉的鉴别

三、椎动脉

先显示颈总动脉纵切面图像，然后探头稍向外侧动，即可显示穿行于横突孔的椎动脉，在一排颈椎横突及其后方的声影间寻找血管结构然后，向近心端扫查至颈根部，显示椎前及其发自锁骨下动脉的起始部转而再向头端追踪至颅底第二横突孔，自下而上分别测量椎前段及横突段椎间动脉内径

纵向探测：

观察血管内膜变化，测量内膜-中膜厚度（IMT），部位：颈总动脉远端近分叉部1CM，分叉部及颈内动脉起始部上方1cm处后壁进行测量。

方法：从内膜表面至中膜的外表面的垂直距离。

注意管腔有无斑块、狭窄、闭塞等形态异常，测量斑块大小、表面及内部特性，测量向心性狭窄的内径狭窄百分比

CDFI：观察血流充盈情况及狭窄阻塞部位

PWD：血流参数测定

横向探测

识别分叉部、颈内、颈外动脉所在位置

测量血管内径：测量从内膜内表面至外侧内膜内表面的距离，以心脏收缩期为准

部位：颈总动脉中部、颈内动脉距其窦1cm处、颈外动脉距分叉1cm处

观察各血管壁四周有无斑块，测量残腔大小、计算面积狭窄百分比