临床医学检验考试资料：血象和骨髓象及白血病的特点

1.血象：红细胞和血小板减少为晚期表现。白细胞总数大于10×109/L，少数大于100×109/L，淋巴细胞大于或等于60%，晚期可达90%～98%。血片中蓝细胞明显增多，这也是慢淋特点之一。

2.骨髓象：骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多；占40%以上，细胞大小和形态基本上与外周血一致。在疾病早期，骨髓中各类造血细胞都可见到。但至后期，几乎全为淋巴细胞。原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见（5%～10%）。粒细胞系和红细胞系都减少，晚期巨核细胞也减少。

白血病是造血组织的恶性疾病。其特点是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生，并进入外周血液，而正常血细胞的制造被明显抑制。慢性淋巴细胞白血病时，其致命在于淋巴细胞恶性增值，抑制髓系细胞的生成，使得机体受损。细胞形态学变化只是白血病细胞的一种病变形式，并不是所有的白血病细胞都要有明显的形态学变化。