2006年执业护师资格考试考试大纲――内科护理学部分

单 元 
细 目 
要 点 
要求 
科目
一、总论    1.护理体检    (1)护理体检的准备工作和基本方法
 
熟练掌握
①+② 
① 检查前的准备工作:物品、环境、病人
② 基本方法:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊
(2)一般状态检查
① 全身一般状况:体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、面容表情、发育和体型、营养状态、体位、四肢脊柱和步态的检查内容、方法及临床意义
② 皮肤黏膜检查:弹性、湿度、颜色、水肿、皮疹、紫癜、蜘蛛痣、破损和溃疡的检查内容、方法及临床意义
③ 淋巴结检查:检查的方法、顺序和内容;主要临床意义
(3)胸部检查
① 胸部体表标志及其意义
② 胸廓与胸壁
③ 气管、肺和胸膜:呼吸运动、三凹征、气管触诊、触觉语颤、肺部叩诊音、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音(常见病变体征表)
④ 心脏和血管:心前区隆起、心尖搏动、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征、颈 动脉搏动、毛细血管搏动征、心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感、心浊音界的大小、形状和位置、心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容
(4)腹部检查
① 腹部分区
② 腹部检查:腹部外形、腹壁静脉曲张、胃肠蠕动波和肠型、腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部肿块、肝脏触诊、脾脏触诊、膀胱触诊、正常腹部叩诊音、移动性浊音、肝浊音区、叩击痛、肠鸣音、胃振水音
(5)神经系统检查
① 瞳孔:大小、对光反射
② 生理反射:角膜反射、腹壁反射、膝腱反射
③ 病理反射:巴宾斯基征的临床意义
④ 脑膜刺激征:颈项强直、克尼格征、布鲁金斯基征的临床意义
2.常用实验检查
  
(1)血液检查  
 
① 一般检查:血红蛋白和红细胞数测定、白细胞计数及其分类数;正确采集血液标本的方法,正常参考值,主要临床意义 熟练掌握
 
② 其他常用血液检查:网织红细胞计数、红细胞沉降率、血小板计数、出血时间、凝血时间、血块退缩实验的标本采集、参考值和主要临床意义
了解
(2)尿液检查  
 
① 尿液一般检查,标本采集法检查内容、正常参考值及临床意义:一般检查(量、颜色、透明度、气味、比重、酸碱度)化学检查(尿蛋白定性、尿糖定性实验)显微镜检查(细胞、管型、盐类和结晶) 熟练掌握 
单 元 
细 目 
要 点 
要求
科目 

 







    
   ② 其他检查的标本采集法、正常参考值和主要临床意义:尿酮体检查、1小时细胞排泄率测定
 
了解
 
(3)粪便检查
 
① 粪便常规检查、标本采集法、检查内容和主要临床意义:性状检查、显微镜检查
掌握
 
② 粪便隐血实验、标本采集、参考值和临床意义
 
熟练掌握
 
(4)常用肾功能检查
标本采集法、正常参考值和主要临床意义
了解
①+②
① 内生肌酐清除率
 
 
② 血尿素和血肌酐测定
 
 
③ 酚红(PSP)排泌实验
 
 
④ 尿浓缩与稀释功能试验
 
 
(5)常用肝功能检查
熟练掌握
 
① 血清蛋白总量和白蛋白与球蛋白比值测定:标本采集、参考值和临床意义
 
② 血清蛋白电泳:标本采集、参考值和临床意义
 
 
①+②
③ 血清总胆红素和血清直接胆红素(1min胆红素)测定:标本采集、参考值和临床意义
 
 
 
④ 血清酶学检查(ALT、AST、r—GT(GGT)、AKP):标本采集、参考值和临床意义
 
 
(6)其他生化检查
 
熟练掌握
 
①+②
① 血清电解质测定:(钾、钠、氯化物、钙、磷)标本采集、参考值和临床意义
 
 
 
② 血清脂类测定:(血清总胆固醇、血清三酰甘油、)标本采集、参考值和临床意义
 
 
(7)浆膜腔穿刺液检查
熟练掌握
①+②
漏出液与渗出液的区别要点
 
 
3.其他检查  (1)心电图检查(见循环系统疾病病人的护理)
 
掌握
①+②
 
(2)X线检查
掌握
①+②
① 概要:X线的特性、作用、应用原理
 
 
② 常用的X线检查方法
 
 
③ X线检查前的准备
 
 
④ X线检查常用术语及其意义
 
 
⑤ 新技术的应用
 
 
(3)超声检查
了解
①+②
① 概要:超声波特性、超声诊断的基础
 
 
② 超声检查前的准备:腹部检查;盆腔检查
 
 
(4)放射性核素检查
了解
①+②
① 脏器显像及功能检查:准备工作、常用检查种类及其临床意义
 
 
② 放射免疫分析检查:准备工作、常用分析项目及其临床意义 
 
 
4.内科病人心理护理及疾病各期病人护理  (1)内科病人心理护理
熟练掌握
①+③
① 内科病人的心理特点
② 心理护理的常用措施
(2)内科疾病各期病人的护理
① 各期病人的特点
② 各期病人的护理措施 
二、呼吸系统疾病病人的护理 
1.概论  (1)呼吸系统的结构
了解
 
(2)呼吸系统的功能
了解
(3)咳嗽、咳痰的护理
熟练掌握
①+③
(4)咯血的护理
熟练掌握
①+③
(5)肺源性呼吸困难的护理
熟练掌握
①+③
(6)胸痛的护理
熟练掌握
①+③
2.急性上呼吸道感染病人的护理  (1)概述
 
了解
(2)病因
了解
(3)临床表现
熟练掌握
(4)治疗要点
了解
①+②
(5)主要护理问题
熟练掌握
(6)护理措施 
熟练掌握
3.支气管哮喘病人的护理  (1)概述
了解
(2)病因及发病机制
了解
(3)临床表现 
熟练掌握
单 元 
细 目 
要 点 
要求 
科目
  
  
(4)有关检查
 
了解
 
(5)防治
了解
(6)护理问题
熟练掌握
(7)护理措施
熟练掌握
(8)健康教育 
熟练掌握
4.慢性支气管炎和阻塞性肺气肿病人的护理
  
(1)概述
掌握
 
(2)病因及发病机制
掌握
(3)临床表现
熟练掌握
(4)有关检查
熟练掌握
(5)诊断要点
掌握
②+③
(6)治疗要点
掌握
①+②
(7)护理问题
熟练掌握
(8)护理措施
熟练掌握
(9)健康教育
熟练掌握
5.慢性肺源性心脏病病人的护理
  
(1)概述 

掌握
 

(2)病因及发病机制
掌握
(3)临床表现
熟练掌握
(4)有关检查
熟练掌握
(5)治疗
掌握
①+②
(6)护理问题
熟练掌握
(7)护理措施
熟练掌握
6.支气管扩张症病人的护理
  
(1)概述
 
了解
 
(2)病因及发病机制
掌握

 
(3)临床表现
熟练掌握
(4)治疗要点
熟练掌握
①+②
 
(5)护理问题
熟练掌握
(6)护理措施 
熟练掌握
7.肺炎病人的护理
  
(1)概述
 
了解 
(2)分类及特点
掌握
(3)肺炎球菌肺炎的护理 
熟练掌握
8.肺结核病人的护理
  
(1)概述
了解
 
(2)病因及发病
掌握
(3)临床类型
熟练掌握
②+③
(4)临床表现
熟练掌握
(5)有关检查
熟练掌握
(6)诊断要点
掌握
②+③
(7)治疗
掌握
(8)护理问题
熟练掌握
(9)护理措施
熟练掌握
(10)健康教育 
熟练掌握
9.原发性支气管肺癌病人的护理  (1)病因
了解
(2)分类
掌握
(3)临床表现
掌握
(4)有关检查
掌握
(5)治疗要点
掌握
①+②
(6)主要护理问题
熟练掌握
(7)护理措施
熟练掌握
(8)健康教育 
熟练掌握
10.慢性呼吸衰竭病人的护理  (1)概述
掌握
(2)病因
掌握
(3)临床表现
熟练掌握
(4)相关检查
熟练掌握
(5)治疗要点
熟练掌握
①+②
(6)护理问题
熟练掌握
(7)护理措施 
熟练掌握
三、循环系统疾病病人的护理 1.概论  (1)循环系统解剖生理
了解
(2)循环系统疾病常见症状及护理
熟练掌握
①+③
① 心源性呼吸困难
 
①+③
② 心前区疼痛
 
①+③
③ 心悸
 
①+③
④ 心源性水肿
 
①+③
⑤ 晕厥 
 
①+③
2.心力衰竭病人的护理  (1)慢性心力衰竭
 
 
① 病因
掌握
② 发病机理
熟练掌握
③ 诱发和加重心力衰竭的因素
熟练掌握
④ 临床表现
熟练掌握
⑤ 心功能分级
熟练掌握
⑥ 治疗
熟练掌握
①+②
(2)急性心力衰竭
 
 
① 病因
熟练掌握
② 临床表现
了解
③ 急性肺水肿处理
熟练掌握
④ 护理问题
熟练掌握
⑤ 护理措施
熟练掌握
⑥ 健康指导 
熟练掌握
3.心律失常病人的护理 (1)窦性心律失常
熟练掌握
①+②
① 窦性心动过速
 
 
单 元 
细 目 
要 点 
要求 
科目
        ② 窦性心动过缓  
 
③ 窦性心律不齐
 
 
(2)期前收缩
 
① 临床表现
熟练掌握
 
② 心电图主要特征
熟练掌握
 
③ 治疗
掌握
 
(3)阵发性心动过速
 
 
① 病因
了解
② 临床表现
熟练掌握
③ 心电图主要特征
熟练掌握
④ 治疗
掌握
 
(4)扑动和颤动
熟练掌握
 
1)心房扑动和心房颤动
 
 
①病因
 
②临床表现
 
③心电图表现
 
④治疗
 
2)心室扑动和心室颤动
 
 
①病因
 
②临床表现
 
③心电图表现
 
④治疗
 
(5)房室传导阻滞
 
 
① 病因
了解
② 临床表现
熟练掌握
③ 心电图主要特征
熟练掌握
④ 治疗原则
 
掌握
(6)心律失常病人护理问题
掌握
 
①+③
(7)心律失常病人护理措施
熟练掌握
②+③
(8)健康教育
熟练掌握
4.心脏瓣膜病病人的护理    (1)常见类型临床表现
 
 
1)二尖瓣狭窄
熟练掌握
 
①病理生理
 
②临床表现
 
③体检
 
2)二尖瓣关闭不全
了解
 
①病理生理
 
②临床表现
 
③体检
 
3)主动脉瓣关闭不全 
熟练掌握
 
①病理生理
 

 
②临床表现
 
③体检
 
4)主动脉瓣狭窄
了解
 
①病理生理
 
②临床表现
 
 
③体检
 
5)联合瓣膜病
了解
 
①病理生理
 
②临床表现
 

 
③体检
 
(2)并发症
熟练掌握
(3)治疗要点
熟练掌握
①+②+③
(4)护理问题
熟练掌握
(5)护理措施
熟练掌握
(6)健康教育 
熟练掌握
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理 
(1)概述
熟练掌握
 

 
① 病因
熟练掌握
② 临床分型
了解
(2)心绞痛
 
 
① 病因和发病机理
掌握
② 临床表现
掌握
①+③
③ 体征
掌握
④ 治疗
掌握
①+②
⑤ 护理问题
熟练掌握
⑥ 护理措施
熟练掌握
⑦ 健康教育
熟练掌握
(3)急性心肌梗塞
 
 
① 概述
了解
② 病因和发病机理
熟练掌握
③ 临床表现
熟练掌握
④ 辅助检查
熟练掌握
⑤ 并发症
掌握
⑥ 治疗原则
掌握
①+②
⑦ 护理问题
掌握
⑧ 护理措施
熟练掌握
⑨ 健康教育 
熟练掌握
6.病毒性心肌炎病人的护理 
(1)概述
 
了解 

 
(2)病因和发病机制
掌握
(3)临床表现 
熟练掌握
单 元 
细 目 
要 点 
要求 
科目 
      (4)治疗要点
掌握 
(5)护理问题
熟练掌握
(6)护理措施
熟练掌握
(7)健康教育
熟练掌握
7.原发性心肌病病人的护理  (1)扩张型心肌病
 
 
① 概述
了解
② 病因
了解
③ 临床表现
掌握
④ 有关检查
掌握
⑤ 治疗要点
掌握
(2)肥厚型心肌病
 
 
① 概述
了解
② 病因
了解
③ 临床表现
了解
④ 有关检查
了解
⑤ 治疗要点
了解
(3)护理问题
熟练掌握
(4)护理措施
熟练掌握
(5)健康教育 
熟练掌握
8.原发性高血压病人的护理  (1)概述
 
掌握
 
(2)病因和发病机制
熟练掌握
(3)临床表现及预后
熟练掌握
(4)治疗要点
熟练掌握
①+②
(5)护理问题
熟练掌握
(6)护理措施
熟练掌握
(7)健康教育 
熟练掌握
四、消化系统疾病病人的护理   
1.概述  (1)消化系统的解剖生理
了解
 
(2)消化系统疾病常见症状及护理
 
 
① 常见症状
掌握
①+③
② 护理
熟练掌握
①+③
2.胃炎病人的护理    (1)急性单纯性胃炎
 
了解 
 
①病因
 
②临床表现
 
③治疗要点
 
①+②+③
(2)急性糜烂性胃炎
了解
 
①病因
 
②临床表现
 
③治疗要点
 
①+②+③
(3)急性腐蚀性胃炎 
掌握
 
①病因
 
 
②临床表现
 
③治疗要点
 
(4)慢性胃炎
 
 
① 概述
了解
② 病因和发病机制
掌握
③ 临床表现
熟练掌握
④ 有关检查
熟练掌握
⑤ 诊断要点
掌握
②+③
⑥ 治疗要点
掌握
①+②
(5)急、慢性胃炎的护理问题及护理措施
熟练掌握
(6)健康教育
熟练掌握
3.消化性溃疡病人的护理  (1)概述
 
熟练掌握
 
(2)病因和发病机制
熟练掌握
(3)临床表现
熟练掌握
(4)有关检查
熟练掌握
(5)诊断要点
熟练掌握
②+③
(6)治疗要点
熟练掌握
①+②
(7)护理
熟练掌握
(8)健康教育
熟练掌握
(9)纤维胃镜、十二指肠镜护理 
了解 
②+③
4.胃癌病人的护理  (1)概述
 
了解
 
(2)病因和发病机制
 
①外源性因素
掌握
 
②内源性因素
掌握
 
(3)临床表现
了解
(4)有关检查
了解
(5)诊断要点
掌握
②+③
(6)治疗要点
了解
①+②
(7)护理问题和护理措施
掌握
(8)健康教育 
掌握
5.肠结核病人的护理  (1)概述  
了解
(2)病因和发病机制
了解
(3)临床表现
了解
(4)有关检查
了解
(5)诊断要点
掌握
②+③
(6)治疗要点
熟练掌握
①+②
(7)护理问题与护理措施
熟练掌握
(8)健康教育
熟练掌握
单 元 
细 目 
要 点
要求
科目
     6.溃疡性结肠炎病人的护理  (1)概念
了解
 
(2)病因和发病机理
了解
(3)临床表现
熟练掌握
(4)有关检查
 
掌握
(5)治疗要点
了解
①+②
(6)护理问题和护理措施
了解
(7)健康教育
熟练掌握
(8)纤维结肠镜护理
 
 
① 适应证和禁忌症
掌握
② 护理 
掌握 
7.肝硬化病人的护理  (1)概念
 
熟练掌握
 
(2)病因和发病机制
熟练掌握
(3)临床表现
熟练掌握
(4)有关检查
熟练掌握
(5)诊断要点
掌握
②+③
(6)治疗要点
掌握
①+②
(7)护理问题和护理措施
熟练掌握
(8)健康教育
熟练掌握
8.原发性肝癌病人的护理  (1)概念
 
了解
(2)病因和发病机制
掌握
(3)临床表现
熟练掌握
(4)有关检查
了解
(5)诊断要点
掌握
②+③
(6)治疗要点
了解
①+②
(7)护理问题和护理措施
熟练掌握
(8)健康教育
熟练掌握
9.肝性脑病病人的护理  (1)概述
 
了解
(2)病因和发病机制
熟练掌握
(3)临床表现
熟练掌握
(4)有关检查
熟练掌握
(5)诊断要点
掌握
②+③
(6)治疗要点
掌握
①+②
(7)护理问题和护理措施
熟练掌握
(8)健康教育
熟练掌握
10.急性胰腺炎病人的护理    (1)概述
 
了解
 
(2)病因和发病机制
掌握
(3)临床表现
掌握
(4)有关检查
掌握
(5)诊断要点
了解
②+③
(6)治疗要点 
熟练掌握
①+②
(7)护理问题和护理措施
 
熟练掌握
(8)健康教育 
熟练掌握
11.结核性腹膜炎病人的护理  (1)概念
 
了解
 
(2)病因和发病机制
掌握
(3)临床表现
熟练掌握
(4)有关检查
掌握
(5)治疗要点
掌握
①+②
(6)护理问题和护理措施
熟练掌握
(7)健康教育
熟练掌握
12.上消化道大量出血病人的护理  (1)概念
 
掌握
 
(2)病因和发病机制
熟练掌握
(3)临床表现
 
熟练掌握
(4)有关检查
熟练掌握
(5)诊断要点
掌握
②+③
(6)治疗要点
掌握
①+②
(7)护理
熟练掌握
(8)健康教育 
熟练掌握
五、泌尿系统疾病病人的护理 
1.概论  (1)肾脏解剖生理
了解
 
(2)泌尿系统疾病常见症状和护理
掌握
②+③
① 常见症状
② 护理 
2.慢性肾小球肾炎病人的护理  (1)概述
掌握
 
(2)病因和发病机制
熟练掌握
(3)临床表现
 
掌握
(4)有关检查
掌握
(5)诊断要点
掌握
②+③
(6)治疗要点
掌握
①+②
(7)护理问题
熟练掌握
(8)护理措施
熟练掌握
(9)健康教育 
熟练掌握
3.原发性肾病综合征病人的护理  (1)概述
 
了解
 
(2)病因和发病机制
掌握
(3)临床表现
熟练掌握
(4)有关检查
掌握
(5)诊断要点
熟练掌握
②+③
(6)治疗要点
熟练掌握
①+②
(7)护理问题
熟练掌握
(8)护理措施
熟练掌握
(9)健康教育 
熟练掌握
单 元 
细 目 
要 点 
要求 
科目
   4.肾盂肾炎病人的护理  (1)概述
 
掌握
 
(2)病因和发病机制
熟练掌握
①致病菌
②感染途径
③发病机制
④易感因素
(3)临床表现
熟练掌握
(4)有关检查
熟练掌握
 
(5)诊断要点
熟练掌握
 
②+③
(6)治疗要点
熟练掌握
①+②
(7)护理问题
熟练掌握
(8)护理措施
熟练掌握
(9)健康教育 
熟练掌握
5.慢性肾功能衰竭病人的护理  (1)概述
 
掌握
(2)病因和发病机制
熟练掌握
(3)临床表现
熟练掌握
(4)有关检查
掌握
(5)诊断要点
熟练掌握
②+③
(6)治疗要点
掌握
①+②
(7)护理问题
熟练掌握
(8)护理措施
熟练掌握
(9)健康教育
熟练掌握
6.透析疗法的护理  (1)血液透析
 
掌握
②+③
(2)腹膜透析 
六、血液及造血系统疾病病人的护理   
1.概论
  
(1)造血系统和血液病的分类
 
掌握
(2)血液病常见症状和护理
熟练掌握
2.贫血病人的护理

     
(1)缺铁性贫血病人的护理
 
 
① 概述
熟练掌握
② 铁的代谢
掌握
③ 病因和发病机制
熟练掌握
④ 临床表现
熟练掌握
⑤ 有关检查
 
熟练掌握
⑥ 诊断要点
掌握
②+③
⑦ 治疗要点
掌握
①+②
⑧ 护理问题
熟练掌握
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