2006年执业护师资格考试考试大纲――外科护理学部分

单 元 
细 目 
要 点 
要求
科目
一、无菌术  1.消毒与灭菌  (1)物理消毒灭菌法
熟练掌握
(2)化学消毒灭菌法
2.外科无菌技术  (1)手术人员手臂的无菌处理
熟练掌握
(2)病人手术区的无菌处理
(3)手术室的清洁与消毒
二、外科病人代谢失调的护理 1.正常体液平衡 (1)水的平衡
掌握
(2)电解质的平衡
(3)酸碱平衡 
2.脱水与缺钠
   
(1)高渗性脱水
了解
 
①病因
②病理生理
 
③临床表现
④治疗
(2)低渗性脱水
 
①病因
②病理生理
③临床表现
④治疗
(3)等渗性脱水
 
①病因
②病理生理
③临床表现
④治疗
3.钾的平衡失调  (1)低钾血症 
熟练掌握 
 
①病因
②临床表现
③治疗
(2)高钾血症
 
①病因
②临床表现
③治疗
4.酸碱平衡失调 (1)代谢性酸中毒
熟练掌握
 
①病因
 
②临床表现
 
③辅助检查
 
④治疗
 
⑤护理措施
 
(2)代谢性碱中毒
了解
 
①病因
 
②临床表现
 
③辅助检查
 
④治疗
 
⑤护理措施
 
(3)呼吸性酸中毒
了解
 
①病因
 
②临床表现
 
③化验检查
 
④治疗
 
(4)呼吸性酸中毒
了解
 
①病因
 
②临床表现
 
单元
细目
要点
要求
科目
      ③治疗   
5.液体疗法及护理  ①控制病因
熟练掌握
②液体疗法的基本方法 
三、外科病人营养失调的护理 
1.外科病人的机体代谢特点  (1)饥饿使机体代谢的变化
熟练掌握
(2)创伤、手术后或感染时机体的代谢变化 
2.营养疗法的适应证  (1)胃肠疾病影响进食
了解
(2)大手术后、严重大面积烧伤和多发性骨折、多发性脏器损伤
(3)重症胰腺炎、急性肾衰或多脏器功能衰竭
(4)肿瘤化疗、放疗,脏器移植和骨髓移植等 
3.外科营养支持与护理  (1)评估病人营养状态
熟练掌握
(2)外科营养疗法的实施 
四、外科休克病人的护理 
1.病因与分类  (1)低血容量性休克
掌握
(2)创伤性休克
(3)感染性休克 
2.病理生理  (1)微循环障碍
了解
(2)体液代谢变化
(3)重要脏器受损 
3.临床表现  (1)休克早期
熟练掌握
(2)休克期
(3)休克晚期 
4.治疗原则  (1)扩容
熟练掌握
(2)积极处理原发疾病
(3)纠正酸碱平衡失调
(4)应用血管活性药物 
5.护理  (1)急救及护理
熟练掌握
(2)病情监测
(3)常规护理
(4)扩容的护理
(5)药物治疗的护理
(6)心理护理 
五、多系统器官功能衰竭
  
1.概述  (1)定义
掌握
(2)好发部位
2.成人呼吸窘迫综合征
  
(1)概念 
掌握
 
(2)病因病理
熟练掌握
(3)临床表现
熟练掌握
(4)预防、治疗和护理 
熟练掌握
②+③
3.急性肾功能衰竭  (1)概念
掌握
(2)病因病理
掌握
(3)临床表现
熟练掌握
(4)治疗和护理原则 
熟练掌握
②+③
4.弥漫性血管内凝血  (1)概述
掌握
(2)病因病理
掌握
(3)治疗及护理 
熟练掌握
②+③
六、麻醉 
1.概述  (1)麻醉的意义
了解
(2)麻醉的分类 
2.麻醉前准备  (1)麻醉方法的选择
了解
①+②
(2)评估患者对麻醉和手术的耐受力
熟练掌握
(3)心理护理
熟练掌握
(4)饮食控制
熟练掌握
(5)麻醉前用药 
熟练掌握
① 
3.局部麻醉及护理  (1)常用方法及药物
掌握

(2)局麻药中毒及护理 
熟练掌握
4.椎管内麻醉及护理  (1)概述
了解
(2)蛛网膜下腔麻醉及护理
熟练掌握
(3)硬膜外麻醉及护理 
熟练掌握
5.全身麻醉及护理  (1)概述
了解





(2)吸入麻醉
掌握
(3)静脉麻醉
掌握
(4)基础麻醉
掌握
(5)复合麻醉
掌握
(6)全麻护理 
熟练掌握
七、复苏 
1.概述  (1)定义
了解 
(2)心跳、呼吸骤停原因
掌握
(3)病理
了解
(4)诊断 
熟练掌握
2.心肺复苏  (1)初期复苏
熟练掌握
(2)二期复苏
3.脑复苏及复苏后处理  (1)脑复苏及护理
熟练掌握
(2)复苏后的治疗和护理
八、外科围手术期护理
 
1.概述  (1)围手术期的概念
 
掌握
 
(2)手术分类及各类手术护理特点
熟练掌握
2.手术前期及护理   (1)概念
掌握
 
(2)护理评估
熟练掌握
(3)护理诊断
熟练掌握
单元
细目
要点
要求
科目
      (4)预期目标
熟练掌握
(5)护理措施 
3.手术中期及护理  (1)概念
掌握
(2)手术室设施和设备
了解
(3)手术室管理
掌握
(4)手术护士工作
熟练掌握
(5)巡回护士工作 
熟练掌握
4.手术后期及护理  (1)护理评估
熟练掌握
③ 
(2)护理诊断
(3)预期目标
(4)护理措施
(5)手术后不适的护理
(6)术后并发症的护理 
九、外科重症监护(ICU)  1.概述  (1)建立ICU的意义
掌握
(2)ICU分类
了解
(3)ICU设置
掌握
(4)监护设备 
掌握
2.ICU的管理  (1)人员及编制
了解
(2)救治病人范围
掌握
(3)病人转入转出程序 
熟练掌握
3.ICU监护  (1)护理评估
熟练掌握
(2)基础监护
(3)系统监护
(4)分级监护 
4.ICU的健康教育  (1)主要问题
熟练掌握
(2)健康教育要点
十、外科感染 1.概述  (1)外科感染的特点及分类
掌握
(2)病因与常见的病菌
熟练掌握
(3)临床表现
熟练掌握
(4)治疗原则 
熟练掌握
2.常见的非特异性感染











 
(1)软组织急性化脓性感染


 




了解





 
 
1)疖
 
①定义病因
②临床表现
③治疗
2)痈
 
①定义病因
②临床表现
③治疗
3)急性蜂窝组织炎  
①定义病因
②临床表现
③治疗
4)丹毒
 
①定义病因
②临床表现
③治疗
5)急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
 
①定义病因
②临床表现
③治疗
6)脓肿
 
①定义病因
②临床表现

 
③治疗
(2)手部急性化脓性感染
 
1)甲沟炎
 
①定义病因
②临床表现
③治疗
2)脓性指头炎
 
①定义病因
②临床表现
③治疗
3)急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎
 
①定义病因
②临床表现
③治疗
4)手掌深部间隙感染
 
①分类
②临床表现
③治疗
(3)全身化脓性感染
 
①概念
②病因
③分类
④临床表现
⑤治疗原则
单元
细目
要点
要求
科目
  
 
   (4)非特异性感染病人的护理
熟练掌握
3.特异性感染  (1)破伤风
熟练掌握

 

①病因病理
 
②临床表现
 
③治疗原则
 
④护理
 
⑤健康教育
 
(2)气性坏疽
掌握
 
①病因病理
 
②临床表现
 
③治疗原则
 
④护理 
 
十一、损伤 
1.机械性损伤  (1)分类
掌握
(2)临床表现
熟练掌握
(3)诊断
了解
②+③
(4)急救
熟练掌握
(5)治疗原则及护理 
熟练掌握
②+③
2.清创术  (1)清创概述
掌握
(2)清创原则 
3.烧伤  (1)伤情判断
熟练掌握
①+③
(2)临床分期
(3)急救
(4)治疗及护理 
②+③
4.毒蛇咬伤  (1)蛇毒分类
掌握 
(2)诊断
掌握
①+③
(3)急救
熟练掌握
(4)治疗及护理 
熟练掌握
②+③
十二、换药 
1.换药室的管理  (1)清洁消毒制度
熟练掌握
(2)常用的外用药品
2.换药方法  (1)换药前准备
熟练掌握
(2)换药操作
(3)换药后整理 
3.绷带包扎法  (1)卷轴带包扎法
熟练掌握
(2)多头带
(3)三角巾 
十三、肿瘤
   
1.概述   (1)病因和病理
掌握
(2)临床表现
熟练掌握
(3)诊断
熟练掌握
①+②
(4)治疗
掌握
(5)随访 
掌握
2.常见体表肿瘤及瘤样肿块  (1)皮肤乳头状瘤
了解
②+③
(2)黑痣与黑色素瘤
(3)脂肪瘤
(4)纤维瘤
(5)血管瘤
(6)皮脂腺囊肿
3.护理  (1)手术疗法护理  
熟练掌握
(2)放射疗法护理
(3)化学疗法护理
(4)健康教育
十四、移植病人的护理 
1.概述  (1)概念  
了解
 
(2)移植分类
了解
(3)皮肤移植的护理
熟练掌握
2.断肢再肢护理  (1)急救和术前准备
 
熟练掌握
(2)术后护理 
3.肾移植的护理  (1)肾移植受者选择
掌握
 
(2)肾移植受者的准备
掌握
②+③
(3)肾移植供者的选择
掌握
(4)受者接受肾移植术前的治疗原则
掌握
(5)肾移植术后病人的护理原则
熟练掌握
(6)排异反应的观察及处理原则
熟练掌握
(7)肾移植并发症的预防及护理
熟练掌握
(8)肾移植术后病人的健康教育
熟练掌握
十五、颅脑损伤的护理 
1.头皮损伤  (1)头皮裂伤
掌握
②+③
(2)颅底骨折 
(3)头皮撕脱伤 
2.颅骨骨折  (1)颅盖骨折
掌握
②+③
(2)颅底骨折 
3.脑损伤  (1)概述
掌握
(2)三种脑损伤
①+②
(3)颅内高压与脑疝 
①+③
4.颅脑损伤护理  (1)观察病情
熟练掌握
(2)卧位
(3)呼吸道护理
(4)维持营养及体液平衡
(5)脱水疗法的护理
(6)冬眠疗法的护理
(7)对症护理和恢复期护理
单 元 
细 目 
要 点 
要求
科目
十六、颈部疾病的护理 
1.概述  (1)解剖生理概要
 
了解
 
(2)甲状腺的评估
掌握
2.甲状腺功能亢进的护理  (1)概念
了解
 
(2)病因
了解
(3)分类
了解
(4)外科治疗
熟练掌握
(5)护理 
熟练掌握
3.单纯性甲状腺肿的护理  (1)病因及病理
 
掌握
(2)预防
掌握
(3)治疗
熟练掌握
(4)护理 
熟练掌握
4.甲状腺肿瘤的护理  (1)疾病概论
掌握
②+③
(2)护理
熟练掌握
5.常见颈部肿块  (1)甲状舌管囊肿(瘘)
了解
②+③
(2)颈淋巴结结核
(3)慢性淋巴结炎
(4)恶性淋巴瘤
(5)淋巴结转移癌
十七、乳房疾病的护理   
1.概述  (1)乳房的解剖
了解
(2)乳腺的生理和病理
2.乳房检查  (1)健康史
掌握
 
(2)乳房检查方法
熟练掌握
(3)特殊检查 
熟练掌握
3.急性乳腺炎的护理  (1)病因
掌握
(2)治疗原则
掌握
(3)护理 
熟练掌握
4.乳腺良性肿瘤的护理  (1)乳腺纤维腺瘤
了解
 
①发病特点
②临床特点
③治疗原则
(2)乳管内乳头状瘤
 
①发病特点
②临床特点
③治疗原则
(3)乳房囊性增生病
 
①发病特点
②临床特点
③治疗原则 
5.乳腺癌的护理    (1)概述
掌握
(2)病因 
(3)临床分期
掌握
 
(4)转移途径
掌握
(5)评估
熟练掌握
(6)治疗
熟练掌握
(7)护理 
熟练掌握
6.乳腺疾病的健康教育  (1)乳房自我检查
熟练掌握
(2)乳癌术后康复
十八、胸部外科疾病病人的护理
1.胸部损伤  (1)肋骨骨折
掌握
 
①病因病理
 
②临床表现
 
③治疗原则
 
(2)损伤性气胸
 
 
1)定义
掌握
2)分类
 
 
①闭合性气胸
掌握
 
定义
 
临床表现
 
治疗原则
 
②开放性性气胸
掌握
 
定义
 
病理
 
临床表现
 
治疗原则
 
③张力性气胸
掌握
 
定义
 
病理
 
临床表现
 
治疗原则
 
(3)损伤性血胸
掌握
 
①定义
 
②病因病理
 
③临床表现
 
④治疗原则
 
(4)护理
熟练掌握
③ 
2.脓胸的护理  (1)病因病理
了解
(2)临床表现
了解
(3)治疗原则
了解
(4)护理 
熟练掌握
3.食管癌的护理
 
(1)病因病理
掌握
(2)临床表现
(3)治疗原则
单元
细目
要点
要求
科目
  
 
   (4)护理 
熟练掌握
4.闭式胸膜腔引流护理 (1)原理和目的
熟练掌握
(2)装置
(3)护理及注意事项
十九、腹外疝病人的护理 
1.概述  (1)概念
掌握
(2)解剖概要
掌握
(3)病因
掌握
(4)病理解剖
了解
(5)临床类型
了解
(6)治疗原则 
掌握
2.常见的腹外疝 

(1)腹股沟疝  

掌握
 
①定义
 
②临床特点
 
③治疗原则
 
(2)股疝
掌握
 
①定义
 
②临床特点
 
③治疗原则
 
(3)脐疝
掌握
 
①定义病因
 
②临床特点
 
③治疗原则
 
(4)切口疝
了解
 
①定义病因
 
②临床特点
 
③治疗原则
 
(5)白线疝
了解 
 
①定义
 
②临床特点
 
③治疗原则
 
3.腹外疝的护理  (1)主要护理诊断及预期目标
熟练掌握
(2)护理措施 
二十、急性腹膜炎与腹部损伤的护理
  
1.急性腹膜炎
   
(1)解剖生理概要 
熟练掌握

 
(2)疾病概要
掌握
①概念分类
 
②病因
 
③病理生理
 
④临床表现
熟练掌握
⑤辅助检查
⑥治疗原则
(3)护理 
2.腹腔脓肿  (1)膈下脓肿
掌握
 
①定义病因
 
②临床表现
 
③治疗原则
 
(2)盆腔脓肿
熟练掌握
 
①病理
 
②临床表现
 
③治疗原则
 
(3)肠间脓肿
了解
 
①定义
 
②临床表现
 
③辅助检查
 
④治疗原则 
 
3.腹部损伤  (1)疾病概要 
掌握
 
①分类
 
②病因
 
③临床表现
 
④辅助检查
 
⑤治疗原则
 
(2)护理
熟练掌握
4.腹部外科常用引流术及护理  (1)胃肠减压及护理
熟练掌握
(2)腹腔引流护理 
二十一、胃、十二指肠疾病的护理
1.解剖生理概要  (1)胃的解剖生理
 
了解
(2)十二指肠解剖生理
2.胃、十二指肠溃疡的外科治疗  (1)疾病概要
掌握
 
①病因和发展机制
 
②临床表现
 
③辅助检查
 
④常见并发症
 
⑤治疗原则
 
(2)护理 
熟练掌握
3.胃癌
  
(1)疾病概要
掌握
 
 
①病因
②病理
③临床表现
④辅助检查 
熟练掌握
⑤治疗原则
(2)护理
单 元 
细 目 
要 点 
要求
科目
二十二、肠疾病病人的护理 
1.急性阑尾炎  (1)解剖生理概要
掌握
(2)疾病概要
熟练掌握
 
①病因、病理和转归
 
②临床表现
 
③辅助检查
 
④治疗原则
 
(3)护理
熟练掌握
(4)特殊类型的阑尾炎 
熟练掌握
2.肠梗阻  (1)解剖生理概要
了解
(2)疾病概要
掌握
 
①病因和分类
 
②病理生理
 
③临床表现
 
④辅助检查
 
⑤治疗原则
 
(3)常见几种类型的肠梗阻
掌握
(4)护理
熟练掌握
3.大肠癌  (1)结肠癌
熟练掌握
 
①病因
 
②病理和分类
 
③主要转移途径
 
④临床表现
 
⑤辅助检查
 
⑥治疗原则
 
(2)直肠癌
掌握
 
①病因
 
②病理和分型
 
③转移途径
 
④临床表现
 
⑤辅助检查
 
⑥治疗原则
 
(3)护理 
熟练掌握
4.造瘘病人的护理  (1)胃、空肠造瘘

掌握
 

(2)回结肠造口 
熟练掌握
二十三、直肠肛管疾病病人的护理
1.直肠肛管解剖生理 (1)直肠肛管解剖
 
了解
(2)直肠肛管的生理功能
2.直肠肛管检查方法 (1)检查体位
掌握
(2)视诊
掌握
(3)直肠指诊
掌握
(4)记录
熟练掌握
(5)内镜 
了解
3.常见直肠肛管疾病





  
(1)肛裂
掌握
 
①病因
②病理
③临床表现
④辅助检查
⑤心理和社会状态
⑥与疾病相关的健康史及生活史
⑦治疗原则
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