2011年妇产科主治医师真题解析和答案二(15)

113.45 岁，自觉阴道口脱出肿物 1 年。妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫 颈肥大，8 点处可见溃疡。应诊为

A.子宫Ⅲ度脱垂

B.子宫Ⅱ度脱垂（轻度）

C.子宫Ⅱ度脱垂（重度）

D.子宫 I 度脱垂（轻度）

E.子宫 I 度脱垂（重度）

试题答案：C

题解：以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为 3 度：I 度轻， 宫颈外口距处女膜缘<4cm；I 度重，宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到； II 度轻，宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内；II 度重，宫颈及部分宫体 已脱出阴道口外；III 度，宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

114.可以服用避孕药的情况是

A.哺乳期

B.慢性活动性肝炎

C.流产后月经已复潮

D.子宫内膜萎缩 E.高血压

试题答案：C

题解：禁忌症为：有肝、肾疾病者及哺乳期禁用；心脏病、高血压、血栓病、 血液病、肿瘤、糖尿病、月经稀发、子宫内膜萎缩者不用。

115.女方继发不孕的主要因素是

A.输卵管因素

B.排卵障碍

C.子宫因素

D.阴道因素

E.宫颈因素

试题答案：A

题解：有过妊娠而未避孕，连续 2 年不孕者为继发性不孕症。女方因素约占 40％。如 卵子的产生或排卵功能障碍；卵子、精子和受精卵运送受阻；受精卵着床障碍等。

（116—118 题共用备选答案）

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑闭经

E.哺乳期闭经

116.Turner′s 综合征可出现：

试题答案：B

题解：Turner‘s 综合征先天性无卵巢或卵巢发育不良，为卵巢性闭经。席汉综合征 是由于产后出血，失血性休克，造成腺垂体缺血坏死，功能减退，使促性腺激 素、促甲状腺素及促肾上腺激素分泌量均明显下降，出现闭经、性欲减退、生 殖器官萎缩、毛发脱落、第二性征衰退，还可伴有畏寒、嗜睡、基础代谢率下 降、低血糖、低血压等。多囊卵巢综合征是由于下丘脑-腺垂体-卵巢 轴功能失调，卵巢持续不排卵，雄激素产生过多，雌激素相对不足，导致闭经。

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