2011年妇产科主治医师真题解析和答案二(4)

61.54 岁，绝经 1 年，不规则阴道出血伴浆液血性白带 1 月余。妇科检查：阴道内无 异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是

A.更年期功能失调性子宫出血 B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌 D.子宫肉瘤 E.输卵管癌 试题答案：C

题解：阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状，常发生在绝经后又出现不规则阴道流血， 血量一般不多，未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。

阴道排液早期多为浆液性或浆液血性白带。本文来源：考霸医学网www.med67.com 晚期并发感染则为脓性或脓血性分 泌物，伴恶臭。

62.子宫颈癌的好发部位是 A.宫颈阴道部

B.宫颈鳞-柱状上皮交界部 C.宫颈管

D.子宫峡部 E.子宫体 试题答案：B

题解：子宫颈癌的好发部位是宫颈鳞-柱上皮交界部

63.侵蚀性葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的 A.一旦确诊后应及时清宫

B.一般采用吸宫术 C.首先应选择小号吸管至大号吸管 D.子宫缩小后可慎重刮宫 E.刮出物送组织学检查 试题答案：C

题解：确诊后及时清宫。清除宫腔内容物，使用大号吸管，亦可用卵圆钳钳取胎块， 必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强宫缩，可减少失血及子宫穿孔，但需在宫口 充分扩张后给药，以环球网校防滋养细胞压入宫壁血窦，诱发肺栓塞或转移。尽 量一次吸刮干净，子宫过大者可在 1 周后行第二次刮宫，刮出物送病理检查。