2010年妇产科主治医师复习备考及答案第一章－月经病判断题

三判断题

1.月经病是指伴随月经周期出现的症状为特征的疾病。

2.月经病的辨证着重月经的期、量、色、质、臭气及伴随月经而出现其他症状，结合形、气、色、脉来诊别。（同时结合全身证候，运用四诊八纲进行综合分析）

3.月经病中，期的变化主要有月经先期、月经后期、月经先后无定期；量的变化，主要有月经过多合月经过少。

4.月经病的治疗原则重在调经，具体方法主要有补肾、扶脾和疏肝。

5.调经之法当先分清先病后病；经不调而后生诸病者，当先治他病；因他病而后致经不调者，当先调经。

6.月经先期是指平时月经周期正常，此次月经提前7天以上而至者。

7.月经先期病因病机主要有气虚和血热，血热之中有实热和虚热之分，实热中又有阳盛血热和肝郁血热之别。

8.虚热型月经先期，治以养阴清热调经，选方六味地黄汤。

9.月经周期延后7天以上甚至50天一行者，连续出现2个周期以上，称“月经后期”，又称“月经愆期”。

10.月经病论治的一般规律为，经期血室正开，大寒大热之剂用时宜慎；经前血海冲盛勿滥补，宜予疏导；经后血海空虚，勿强攻，宜于调补。

11.月经后期的发病机理是精血不足，或邪气阻滞，血海不能按时满溢，遂致月经后期，如伴经量过少，常可发展为闭经。

12.月经延后，量少、色黯有血块，小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷，苔白，脉沉紧，治以温经散寒调经，选方艾附暖宫丸。

13.经期延后、量少、色黯红或有小血块、小腹作胀，或胸腹两胁、两乳胀痛、脉弦，治以理气行滞，活血调经，选方逍遥散。

14.月经周期不固定，时或提前，时或延后7天以上，连续3个周期以上者，称“月经愆期”。

15.月经先后无定期的发病机理，在于气血失于调节而致血海蓄溢失常，常见有肝郁和肾虚两种。

16.月经先后无定期与崩漏之别在于前者表现周期或先或后，但经期正常，后者则表现为月经非时而下，而且经期、经量紊乱。

17.月经先后无定期，肝郁者治以疏肝理气调经，方取逍遥散；肾虚者，治以补肾调经，方取归肾丸。

18.月经过多是指月经量较以往明显增多，周期基本正常，经期可延长。

19.月经过多是指月经量明显增多，周期经期正常，崩漏是指经血时多时少，淋漓不断，周期基本正常。

20.经来量多，色鲜红或肾红，质稠粘，或有小血块，或有口渴心烦，尿赤便秘，舌红、苔黄，脉滑数，治以凉血清热止血，选方清经散。

21.气虚型月经过多，治以补气摄血固冲，方取补中益气汤。

22.月经量少是指周期基本正常，经量明显减少，甚或点滴即净，或经期缩短不足2天，经量亦少者。

23.月经量少，或点滴即净，色淡无块，或头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄，小腹空坠、舌淡，脉细，治以养血调经，方取八珍汤。

24.经期延长与崩漏的区别在于，前者月经周期正常，后者表现经血非时而下淋漓不断。

25.肾阴虚经间期出血和阴虚血热所致的经期延长，治疗法则为滋阴清热止血，均选用两地汤合二至丸。

26.血瘀所致的经期延长和经间期出血，治以活血化瘀止血，方取逐瘀止血汤。

27.经间期出血与赤带的区别。赤带的排出无周期性，持续时间较长，或反复发作，经间期出血，有明显的周期性，多在月经中期发生。