2015年妇产科主治医师考试全真模拟集训题第三套(3)

23.孕妇妊娠30周前检查均正常，31周出现水肿，5周出现头痛、眼花，检查血压160/110mmHg，水肿(+++)，蛋白尿(++)。眼底血管痉挛，视网膜水肿，应考虑为

A.先兆子痫

B.中度妊娠高血压综合征

C.妊娠并发慢性肾炎

D.妊娠并发原发性高血压

E.子痫

答案：A

24.与妊高征无关的疾病是

A.胎盘早期剥离

B.双胎

C.羊水过多

D.前置胎盘

E.胎儿窘迫

答案：D

25.妊高征出现以下哪种症状不属于先兆子痫

A.视力模糊

B.胸闷

C.头痛

D.头晕

E.呕吐

答案：B

26.下列哪项不能用于鉴别妊高征与妊娠并发原发性高血压

A.妊娠早期基础血压

B.水肿出现时间

C.尿常规检查

D.已出现胎盘早期剥离

E.血压大于200/100mmHg，无自觉症伏与体征

答案：D

27.关于妊高征以下哪项不正确

A.双胎容易发生妊高征

B.眼底变化可以反映妊高征的进展和严重程度

C.中度妊高征尿中可出现管型和红、白细胞

D.初产妇多于经产妇

E.有慢性高血压者不易发生

答案：E

28.34岁孕妇，第一胎，宫内孕38周，孕36周时血压为120/75mmHg，体重60kg，3天来常感头晕。检查：165/105mmHg，体重63kg，尿蛋白(++)，宫高30cm，有不规则收缩，胎心率130次/min，首要的处理是

A.门诊治疗，密切随访

B.注射硫酸镁

C.剖宫产

D.肥皂水灌肠引产

E.人工破膜加缩宫素引产

答案：B

29.妊娠高血压综合征时应用硫酸镁，出现中毒反应不包括

A.呼吸减慢<16次/min

B.尿量减少<600ml/24h内

C.膝反射消失

D.膝反射亢进

E.尿量减少<25ml/h

答案：D

30.32岁孕妇，第一胎，宫内孕36周，下肢水肿1个月，近1周全身水肿，头晕、头痛、眼花24h，3h前突然抽搐，持续1min，入院前反复发作2次。入院后检查：血压180/ 120mmHg，心率100次/min，呼吸30次/min，呈昏迷状态，心肺(-)，宫底耻上35cm，胎心率110次/min，肛查宫口开1.5cm，应采取的产科处理是

A.立即剖宫产

B.控制抽搐后等待自然分娩

C.控制抽搐后缩宫素加强宫缩

D.控制抽搐后6～12h行剖宫产

E.积极治疗24～8h后引产

答案：D

31.子痫患者，为控制抽搐立即处理时主要可选药物中可不包括

A.吗啡

B.冬眠合剂

C.5%葡萄糖盐水

D.硫酸镁

E.哌替啶

答案：C

32.34岁，第一胎，孕36周，血压180/120mmHg，尿蛋白(++)，OCT为晚期减速，尿E34mg/24h，L/S=2，胎动消失，胎心124次/min，最宜采取的处理是

A.积极治疗8h后不见好转行剖宫产

B.静点硫酸镁，注射利血平

C.立即行剖宫产

D.扩容治疗

E.人工破膜加缩宫素引产

答案：C

33.下述何项不是重度妊高征临床表现

A.血压高于180/110mmHg B.24h尿蛋白定量为5g

C.眼底小动脉痉挛，动脉与静脉比例为1:3，视网膜水肿，有渗出物及出血等

D.头痛，呕吐，上腹不适，视力障碍

E.尿量800ml/24h

答案：E