2015年妇产科主治医师考试全真模拟集训题第三套(1)

1.关于妊高征，下列哪项是正确的

A.妊高征均发生于孕24周以后

B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征

C.有贫血者不易并发妊高征性心脏病

D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐

E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前

答案：E

2.37岁，重度妊高征孕妇，水肿(+++)，经硫酸镁解痉及利尿剂治疗1周后，足月自娩一女婴，体重3000g，产时出血200ml，产后10min突然脸色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/min，下列哪项是最可能的诊断

A.失血性休克

B.产后虚脱

C.仰卧位低血压综合征

D.羊水栓塞

E.心力衰竭

答案：B

3.重度妊娠高血压综合征的并发症不包括

A.肾功能衰竭<

B.胎盘早期剥离

C.羊水栓塞

D.凝血功能障碍

E.产后虚脱

答案：C

4.下列哪项不是重度妊高征的表现

A.血压高于21.3/14.7kPa

B.头痛、头晕、视力障碍

C.下肢水肿(+++)

D.24h尿蛋白定量>5g

E.眼底动脉痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血

答案：C

5.33岁，停经35周，血压高伴尿蛋白(抖)3天，入院查体血压1/90mmHg，下肢水肿(抖)，心肺(-)，宫高32cm，头位，头浅定，胎心率16次/min，急查尿蛋白(+)，下列治疗方案应除外

A.急查肝肾功能

B.胎心监护

C.首选解痉治疗

D.查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗<

E.立即终止妊娠

答案：E

6.第一胎，妊娠周，1个月前血压正常，近1周出现下肢水肿伴头昏，眼花，视力模糊，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，下列处理哪项最合适

A.立即行剖宫产

B.积极治疗1周后考虑终止妊娠

C.积极治疗24h，终止妊娠

D.等待自然分娩

E.立即人工破膜及静脉点滴缩宫素引产

答案：C

7.第一胎，孕36周，1个月前血压正常，近1周双下肢水肿，伴头晕、眼花，血压 160/110mmHg，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，应采取下列哪项处理措施

A.积极治疗1周上述症状不缓解，考虑终止妊娠

B.积极治疗24～8h，上述症状不缓解，考虑终止妊娠

C.积极治疗等待自然临产分娩

D.立即剖宫产

E.即人工破膜及缩宫素引产

答案：B

8.重度妊娠高血压综合征的患者，首先的治疗方法是

A.降压药

B.利尿药

C.50%葡萄糖+维生素C

D.镇静药

E.解痉药

答案：E

9.妊高征分类及诊断，下述哪项是正确的

A.妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁，应诊断为中度妊高征

B.24h尿蛋白排出量超过0.5g，提示为重度妊高征

C.重症患者可伴有血浓缩，血液尿酸、尿素氮增高

D.胎儿预后一般视血压增高程度，与尿蛋白排出量的多少关系不大

E.重度妊高征时主要表现为血压高及肾病变，但不影响肝脏

答案：C

10.下列哪项不是使用硫酸镁的禁忌证

A.呼吸少于16次/min

B.心率大于110次/min

C.膝反射消失

D.尿量少于25ml/h

E.尿量少于600ml/d

答案：B

11.39岁，妊娠37周，诊断为先兆子痫，连用硫酸镁15g/d治疗3天，发现膝腱反射消失，血Mg2+浓度>3.5mmol/L，本病例应首先选择的处理方法是

A.给20%甘露醇250ml静脉快速滴注

B.立即肌注冬眠合剂半量

C.立即停用硫酸镁，并给

10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注

D.静脉滴注低分子右旋糖酐500ml

E.静注呋塞米mg

答案：C